[별지 제2호]

공학교육인증 심화프로그램 이수 포기서

프로그램	○○공학심화프로그램
소속		현 이수학기	학기
성명		학번
연락처		E-mail
상기 본인은 다음과 같은 사유로 ○○공학심화프로그램의 이수를 포기하고자 합니다. ※ 이수포기 신청서를 제출한 이후에는 심화프로그램 재이수를 불허함
사유 : 1. MSC 미완성 [ ] 2. 학생포트폴리오 미비 [ ] 3. 설계학점 미완성 [ ] 4. 기타 (사유 간략히 기술) [ ]
년 월 일 신 청 인 : (인) 지도교수 : (인) ○○공학심화프로그램 PD교수 귀하