2021년 제33회 겨울방학 희망나눔학교 교사 신청서

이 름*		성별*		주민등록번호*
주 소*				연락처*
이메일*				직업*
소속기관명	소속단체 :
	(학력 및 전공)
자원봉사 경 험*	봉사기관	봉사내용					봉사기간
취미 / 특기				관련 자격증
자원봉사 참여 동기	□ 장애학생들에게 봉사하기 위해				□ 지역사회복지를 위해
	□ 전공분야 활용을 위해				□ 종교적 신념으로
	□ 여가를 보람 있게 보내기 위해				□ 기타( )

*필수 입력항목

상기 본인은 개인정보 보호법에 의거 사)느티나무진주시장애인부모회가 진행하는 제31회 겨울방학 희망나눔학교에 교사로 참여하기 위하여 위와 같이 개인정보를 제공하고 활용하는 것에 동의합니다.

1. 개인정보의 수집 이용목적

- 자원봉사 활동 참여 희망 프로그램에 대한 안내 및 의사 확인, 프로그램 일정동안 상해보험가입 등

2. 수집하는 개인정보의 항목

- 필수항목 : 이름, 성별, 생년월일, 연락처, 주소, 이메일, 직업, 자원봉사 경험, 봉사가능 시간

- 선택항목 : 소속기관명, 취미 / 특기, 관련 자격증, 자원봉사 희망분야, 자원봉사 참여 동기

3. 개인정보의 보유 및 이용기간

- 원본자료 및 전산시스템에 입력된 개인정보는 제증명서 발급 등을 위해 영구 보존 됨.

4. 동의 거부 및 동의 거부 시의 불이익

- 귀하는 위와 같이 개인정보 수집이용에 동의하지 않으실 수 있습니다.  그러나 동의 거부 시에는 자원봉사 활동 진행에 제한이 있을 수 있습니다.

2021.   .    .

성명 :                (인)

사)느티나무진주시장애인부모회