[서식 1] 프로그램 신청서

6차산업 성장지원 프로그램 신청서
과 제 명
팀 명
담당교수		성 명
		소 속				직 위
		전 화				E-mail
과제기간		2021년 6월 28일(월) ~ 9월 27일(월)
참여학생
No.	성명	소속	학번	생년월일	학년		휴대폰	E-Mail		비고
1	김링크	경영학과	2020123456	00.01.01	4		010-1234-5678	1234@gnu.ac.kr		팀장
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참여기업		사업체명
		소 재 지					주생산품
본인은 귀 사업단에서 정한 6차산업 성장지원 프로그램 관련 사항을 준수하여 6차산업 성장지원 프로그램을 성실히 수행하고자 신청합니다. 2021년 6월 18일 담당팀장 (서명) 지도교수 (서명) 경상국립대학교 사회맞춤형 산학협력 선도대학(LINC+) 육성사업단 귀하

[서식 2] 프로그램 신청서

1. 과제의 개요 ( 상세내용 추가가능  )

1-1. 개발 과제의 목적

▶ 수행하고자 하는 과제의 중요성 및 추진배경, 목적을 작성해주세요.

1-2. 발굴한 지역사회(기업) 문제점

▶ 해결하고자 하는 지역사회(기업) 문제를 작성해주세요.

1-3. 팀구성원의 역량과 역할

▶ 팀 구성원별 가지고 있는 강점과 경험을 기반으로 수행역할을 작성해주세요.

2. 과제의 수행 ( 상세내용 추가가능  )

2-1. 문제해결을 위한 과제 추진 방안

▶ 어떠한 방법으로 과제를 추진하고자 하는지 상세히 작성해주세요.

2-2. 최종결과물

▶ 본 과제 수행을 통해 도출할 최종 결과물에 대해 작성해주세요.

2-3. 향후 파급효과 및 활용방안

▶ 본 과제 수행을 통해 도출될 수 있는 구체적인 성과에 대해 작성해 주세요.

3. 개발과제의 추진일정(양식변경가능)

작성요령
ㅇ 개발내용은 Bar Chart로 표시 ㅇ 과제개발 추진계획을 작성 ㅇ 각 개발내용의 항목 조정 가능

추진일정
번호	개발내용	해당월					비고
		6월	7월	8월	9월	10월
1	팀 구성 및 업무분담
2	계획수립 및 자료조사
3	과제설계
4	부품구입
5	제작 및 성능시험
6	보완 및 수정
7	제품완성
8	자료정리 및 결과보고서 작성

4. 지원비 사용 계획

작성요령
ㅇ 전공 및 과제의 특성상 식재료 구입이 필요한 과제팀은 예산서에 상세히 기재할 것 (예> 주제관련 한우의 특성 실험을 위한 한우 구입 등) ㅇ 활동비와 최종성과물 제작비로 구분하여 작성할 것 ㅇ 회의비는 활동비 중 20% 이내로 사용가능 ㅇ 재료비는 활동비 중 80% 이내로 사용가능 ㅇ 과제지원비 사용 시 지원금 사용 매뉴얼을 숙지하여 신청할 것

지원비 사용 계획
항 목	세 목	산출내역	예산(원)
활동비	국내여비	[진주-산청] - 교통비: 5,900원×2회(왕복)×3명= - 일비: 20,000원×3명= - 식비: 20,000원×3명=
	회의비	[반드시 참여인원 외 외부 1인 필수] - 회의비: 15,000원×5명×2회=
	사무용품비	실제 사용할 사무용품이나 재료구입비용
	재료비
	문헌구입비
	시험분석료
	:
	:
소계			1,000,000
최종성과물 제작비	시제품가공비	- 가공비: 2,500,000원×1식=
	인쇄물 제작비
	특허출원비
	:
소계			3,000,000
합 계			4,000,000

[서식 3] 서약서(팀장)

6차산업 성장지원 프로그램

서 약 서

	소 속
	학 번
	팀장성명		(서명)
확인자	지도교수		(서명)

본인은 2021학년도 6차산업 성장지원 프로그램 팀장으로서 경상국립대학교 사회맞춤형 산학협력 선도대학(LINC+) 육성사업단 6차산업 성장지원 프로그램을 수행할 때 LINC+사업단 지원금 사용 규정에 따라 엄격히 사용할 것이며, 증빙 부실에 의한 어떠한 책임도 감수하겠습니다. 그리고 규정에 적합하지 않은 증빙은 현금으로 사업단 계좌로 반납할 것을 서약합니다.

경상국립대학교 사회맞춤형 산학협력 선도대학(LINC+) 육성사업단 귀하

[서식 4] 개인정보 수집 및 활용 동의서(팀구성원 모두 1장씩 작성)

개인정보 수집 및 활용 동의서

1. 본인은 귀 사업단의 사업에 필요한 본인의 개인정보를 수집하는 것에 동의합니다.

2. 귀 사업단이 본인으로부터 취득한 개인정보는 LINC+사업단과 관련된 사업으로 활용되는 것에 동의합니다.

※ 활용될 개인정보

-개인 식별정보 (성명, 주민등록번호, 주소, 휴대폰번호, EMAIL 등)

-금융 정보 (은행 계좌번호 등)

-학교 소속 식별정보 (소속 학(부)과, 학번 등)

-기타 LINC+사업단 필요시 요청 정보

2021년    6월     일

동의인 :                  (서명 또는 인)

경상국립대학교 사회맞춤형 산학협력 선도대학(LINC+) 육성사업단장 귀중

참고 1		활동비 사용 매뉴얼

[예산 집행 기준 및 제출서류]

세목	사용방법	제출서류	비고
여비	- 공무원여비규정에 의거함 - 타사업과 중복지급 불가 - 가급적 평일 출장 권장 - 출장증빙 제출 후 개인 계좌로 지급함에 따라 각자 영수증 제출하여 증빙하여야함	출장신청서[사전제출] (학생 경우 학과장 결재), 교통비 영수증(관외), 출장지 체류 영수증(관외), 숙박영수증(관외/1박이상), 활동사진(관내) 관내출장 가능 (4시간 이내 1만원, 이상 2만원)	계좌이체
사무용품비/ 재료비	- 프로젝트에 필요한 재료나 사무용품 필요시 사용	물품구입요청서[사전제출], 검수사진, 거래명세서, 견적서, 카드영수증	사업단 법인카드
인쇄비	- 사업 수행에 필요한 인쇄자료, 현수막 제작 시 사용되는 비용	물품구입요청서[사전제출], 검수사진, 거래명세서, 견적서, 카드영수증	사업단 법인카드
회의비	- 과제 참여 관계자외의 외부 1인 이상 참여 시 회의비 사용가능 (인당 최대 1.5만원) - 회의시간은 통상적인 점심/저녁시간 전 1시간으로 활용	회의신청서[사전제출], 회의결과보고서(방명록, 회의내용 포함) 카드영수증	사업단 법인카드
문헌구입비/ 시험분석료	- 과제와 직접적으로 관련된 문헌 구입이나, 시험분석료 사용	물품구입요청서[사전제출], 검수사진, 거래명세서, 견적서, 카드영수증	사업단 법인카드

※오리엔테이션 시, 지원예산 사용에 관한 자세한 안내 및 가이드북 배포

참고 2		과제 수행 결과보고서

※ 글자 11포인트로 5페이지 이상(활동 사진을 제외한 서술) 작성해 주세요.

※ 과제수행과 관련된 활동 사진, 지역(기업) 사진 등을 최대한 많이 촬영하여 보고서에 활용해 주세요.

6차산업 성장지원 프로그램 결과보고서
과 제 명
팀 명
담당교수		성 명
		소 속				직 위
		전 화				E-mail
과제기간		2021년 6월 28일(월) ~ 9월 27일(월)
참여학생
No.	성명	소속	학번	생년월일	학년		휴대폰	E-Mail		비고
1	김링크	경영학과	2020123456	00.01.01	4		010-1234-5678	1234@gnu.ac.kr		팀장
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참여기업		사업체명
		소 재 지					주생산품
위와 같이 LINC+사업 6차산업 서포터즈 활동결과에 따른 6차산업 성장지원 프로그램 수행 결과보고서를 제출합니다. 2021년 10월 일 담당팀장 (서명) 지도교수 (서명) 경상국립대학교 사회맞춤형 산학협력 선도대학(LINC+) 육성사업단 귀하

1. 과제 추진 필요성 및 목적

▶ 발굴한 지역사회문제에 기반하여 과제 추진 필요성을 작성해 주세요.

▶ 과제 수행 목적을 작성해 주세요.

2. 과제 수행 방법 및 내용

▶ 6차산업 문제 해결을 위해 수행한 활동 내용 및 방법에 대해 구체적으로 작성해 주세요.

2-1. 과제 지원금 사용 내용

지원비 최종 사용 내역
항 목	세 목	산출내역	예산(원)
활동비	국내여비	[진주-산청] - 교통비: 5,900원×2회(왕복)×3명= - 일비: 20,000원×3명= - 식비: 20,000원×3명=
	회의비	- 회의비: 15,000원×5명×2회=
	사무용품비	실제 사용할 사무용품이나 재료구입비용
	:
소계			1,000,000
최종성과물 제작비	시제품가공비	- 가공비: 2,500,000원×1식=
	인쇄물 제작비
	특허출원비
	:
소계			3,000,000
합 계			4,000,000

3. 과제 추진 성과

▶ 본 과제 추진을 통한 성과를, 지역사회적 측면, 기업적 측면 및 개인 역량(교육적) 측면 등에서 구체적으로 작성해 주세요.

▶ 최종 성과물에 대하여 구체적으로 작성해 주세요.

4. 성과 확산을 위한 계획

▶ 본 과제 추진 성과물을 지역사회로 확산시키기 위한 계획 및 필요한 지원 프로그램이 있으면 작성해 주세요.

5. 기타 의견

▶ 6차 산업 성장 지원 프로그램에 대한 개선 의견이 있으면, 작성해 주세요.

붙임 : 과제수행 활동 사진 및 최종성과물 사진

[첨부사진] (2페이지 이상 작성)

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