2022년 상반기 중국 대한민국을 대표하는 경남의 국가거점국립대학 파견 교환학생 지원신청서										1지망
										2지망
										3지망
사 진		성 명		한 글					생년월일
증명사진 혹은 여권용 사진 (반드시 컬러)				영 문		*여권이름과 동일하게 기재			연 령					만			세
				중 문					성 별		□ 남 □ 여
		연락처		주소
				전화번호					휴대전화
				E-mail
학적사항	소속대학	대학 학과(전공) 학년 학기
	복수전공 (부전공)	*해당자에 한함					학 번
							이수학기
	편입학여부	□ Y □ N					재학여부					□ 재학 중 □ 휴학 중
	직전학기학점	/ 4.5					교환학생 파견경험					□ Y □ N
공인 어학 능력	시험명	취득점수			만료일자		GNU Buddy 프로그램 이수여부					이수여부			이수시기
												□ Y □ N
희망 파견기간	□ 1학기(6개월) □ 2 학기(1년)
긴급 연락 처	관 계		연락처					주 소

상기 지원서 상에 기재된 모든 사항은 사실이며, 사실과 다를 경우 교환학생 및 복수학사학위제 파견자격이 박탈된다는 사실을 인지하고 있으며, 이에 상응하는 어떠한 조치에 대해서도 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

20   년     월     일

지원자:          (서명/인)

지원자 및 보호자 서약서

지원자성명		지원자연락처	(자 택) (핸드폰) (E-mail)
보호자성명	(부) (모)	보호자연락처	(자 택) (핸드폰)
주소

본인은 2022년 상반기 중국 교환학생 프로그램에 지원함에 있어 다음과 같이 서약합니다.

1.  (본교 및 파견교 학칙준수) 파견기간 중 본교 및 파견교의 학칙과 외국인 유학생으로서 현지법에 저촉되는 어떠한 불법행위도 하지 않을 것이며, 이를 어김으로 인해 발생되는 파견학생 자격박탈, 강제귀국명령, 징계 등의 어떠한 조치도 감수함을 서약합니다.

2.  (안전 관리) 본인은 해외 체류 시 안전 관리을 위해 만전을 기할 것이며, 파견 기간 중 발생하는 불의의 사고에 대해서는 학교가 책임지지 않으며, 전적으로 본인이 책임지도록 하겠습니다.

3.  (신상변화의 통보) 파견기간 중 본인 신분상에 발생한 긴급사항(질병, 부상, 사고 등) 및 부득이한 사정으로 인해 조기귀국이 불가피 할 시에는 즉시 경상국립대학교 대외협력과에 통보할 것을 서약합니다.

4.  (수학보고서 제출) 파견국에서 수학을 마치고 귀국한 후 2주일 이내에 파견기간 동안의 학업경험과 현장정보를 담은 A4용지 3매 이상의 수학보고서를 대외협력과로 제출함을 서약합니다.

5.  (보험가입 의무) 파견기간 동안 의료보험 및 유학생보험에 가입하여 유학 중에 발생할 수 있는 불의의 사고에 대비하도록 하며, 보험 미가입으로 인해 발생하는 불이익은 본인이 전적으로 책임짐을 서약합니다.

6.  (프로그램 포기에 따른 불이익) 교환학생 프로그램에 합격 후 포기하는 경우 향후 대외협력과에서 진행하는 모든 프로그램에 지원할 수 없으며, 이에 따른 불이익을 감수할 것을 서약합니다.

7.  (지시사항 및 일정 준수) 원활한 프로그램 추진을 위한 대외협력과의 지시사항 이행 및 프로그램 일정을 성실하게 준수하겠습니다.

상기 모든 내용에 대해 동의하며 이에 보호자와 연대하여 다음과 같이 서약합니다.

20   년     월     일

지원자:                     (서명/인)

보호자:                     (서명/인)

개인정보 처리 및 제3자 제공에 관한 동의서

본인은 2022학년도 상반기 중국 파견 교환학생에 참가하기 위하여, 아래의 내용을 확인하고, 다음과 같이 본인의 개인정보를 처리 (수집, 이용, 제공 등)하는 것에 동의합니다.

□ 개인정보의 필수적 수집 및 이용에 대한 동의

1. 일반개인정보 및 주민등록번호의 수집 및 이용에 대한 동의

수집항목	성명, 생년월일, 여권정보, 학적사항, 가족사항, 건강 등
수집 및 이용목적	프로그램 추진 및 운영, 유관기관과의 업무협력 학점교류와 관련된 학사업무 등
보유 및 이용기간	3년
거부권 및 거부에 따른 불이익	귀하는 위와 같은 개인정보의 수집·이용을 거부할 수 있습니다. 다만, 개인정보의 필수적 수집·이용에 동의하지 않을 경우 프로그램 참가 및 향후 관련 업무 진행이 제한될 수 있습니다.

본인은 경상국립대학교의 일반 개인정보 수집 및 이용에 관한 설명을 모두 이해하였고, 이에 동의합니다. □   (서명)

2. 제3자 제공에 대한 동의

제공항목	성명, 생년월일, 여권정보, 학적사항, 가족사항, 건강 등
수집 및 이용목적	프로그램 추진 및 운영, 유관기관과의 업무협력 등
제공기관	파견기관, 여행사 및 보험사
보유 및 이용기간	3년
거부권 및 거부에 따른 불이익	귀하는 위와 같은 개인정보의 수집·이용을 거부할 수 있습니다. 다만, 개인정보의 필수적 수집·이용에 동의하지 않을 경우 프로그램 참가 및 향후 관련 업무 진행이 제한될 수 있습니다.

본인은 경상국립대학교의 개인정보 제3자 제공에 관한 설명을 모두 이해하였고, 이에 동의합니다.  □       (서명)

본인은 상기 내용을 상세히 읽어 보았고, 이에 관하여 충분히 이해하였으며, 본인의 자유로운 의사에 의해 명확히 동의하므로 아래와 같이 서명합니다.

20   .    .    .

성 명 :                  (서 명)

학 번 :

경상국립대학교총장 귀하