【별표 3】

접수 번호		2021학년도 후기(추가)대학원 입학원서	수 험 번 호
지원 사항	(석사) (박사) (석박사통합)	학위과정	학부(과)( 전공)	지 원 구 분	( ) 학위과정 ( ) 학과간 협동과정 ( ) 학연산 협동과정 ( ) 계약학과
지원학과(전공) 일치 여부
동일전공( ) 비동일전공( )
출 신 대학(원) 성 적	평점평균	만 점 (백분율)	서류전형점수
/4.5	/100	*공란	본교 직원 여부 확인	전임교수( )기금교수( ) 연구연구원( ) 조교( ) 기타직원( )
지원자	성 명		영문성명		(최근 3개월이내 사진첨부) 가로3.5*세로4.5 이 사진은 본교 진학시 학적부 사진으로 입력 되어 증명용으로 사용 됩니다.
주민등록 번 호
주 소		전화	자 택
e-mail :	휴대폰
취업사항	직장명		직 위
가족 사항	주 소
연락처
국적		동포여부	예 / 아니오	입학당시 직업구분
최종학력	년 월
최종학위등록번호 (졸업예정자제외)
병역사항	군필자 전역일		군복무중( )	미필자( )	면제자( )
본인은 소정의 서류를 갖추어 귀 대학교 대학원에 지원합니다. 년 월 일 지 원 자 :
경상국립대학교총장 귀하	전형료 납부필인

개인정보 수집 및 이용에 대한 동의서

1. 대학원 입학전형을 위해 아래와 같이 지원자 등의 개인정보를 수집・이용합니다.

가. 지원자 정보 : 성명, 주민등록번호, 주소, 전화번호, 휴대전화번호, 이메일 등

나. 보호자 정보 : 전화번호, 휴대전화번호, 주소 등

다. 기타 : 출신대학 성적 및 졸업(예정)증명서, 수학및연구계획서, 경력증명서, 재직증명서 등

2. 수집된 개인정보는 대학원의 입학, 학적, 통계업무 및 대학원에서 제공하는 기타 서비스 안내 이외의 다른 목적으로는 사용되지 않으며, 개인정보 보유기간의 경과, 처리목적 달성 등 개인정보가 불필요하게 되었을 때에는 지체 없이 해당 개인정보를 파기합니다.

제공받는 곳		제공목적	제공정보	보유기간
경상국립 대학교	일반대학원	신입생 모집	2021학년도 후기(추가) 경상국립대학교 일반대학원 입학 지원 및 관리에 대한 전반 사항	처리목적 달성시 까지
		학적부 생성 및 통계	성명, 주민등록번호, 주소, 전화번호, 이메일 등
	해당 학과	안내 문자 발송 (신입생 오리엔테이션,, 수강신청 등)	성명, 생년월일, (휴대)전화번호

3. 관련 법령 - 「개인정보보호법」 제15조, 제17조, 제18조, 제21조 등

4. 본인은 위 개인정보보호법에 의해 개인정보 수집 및 이용하는 것에 동의합니다.

(동의함 □,  동의하지 않음 □)

년      월      일

지원자 :             (서명)

경상국립대학교총장  귀하

【별표 4】

성명(한자)	( )	생년월일
최종출신학교	대학교 대학(원) 학과
지원사항	(석사, 석․박사통합, 박사)과정 학부(과)
수학 및 연구계획(구체적으로 작성)

수학 및 연구 계획서

성명(한자)	( )	생년월일
최종출신학교	대학교 대학(원) 학과
지원사항	(석사, 석․박사통합, 박사)과정 학부(과)
수학 및 연구계획(구체적으로 작성)

※ 지원동기, 수학목적, 관심분야, 연구계획, 기타사항 등을 3매 이내로 작성 제출함

년      월      일

지원자 :                 □

경상국립대학교총장 귀하

【별표 5】

연구실적물 및 자격증 목록

성명(한자)		( )
최종출신학교		대학교 대학(원) 학과
지원사항		(석사, 석․박사통합, 박사)과정 학부(과)
일련 번호	발표(취득) 년월일		연구실적(자격증)목록	발표지(시행청)	비 고 (공동저자수)

년     월     일

지원자 :                   □

경상국립대학교총장 귀하

【별표 6】

추     천     서

【학연산협동과정 지원자용】

성      명 :

생 년 월 일 :

지 원 사 항 :         과정            학부(과)

근  무  처 :                     직급 또는 직위 :

입 사 년 월 일 :                     (근무기간        년      개월)

위의 사람을 귀 대학원 학․연․산협동과정(석사, 박사)학위과정

학과 입학 지원자로 추천합니다.

년       월       일

소속기관장(근무처) :                   □

협약체결 연구원(소)장 :                □

【별표 7】

추     천     서

【박사과정 지원학과의 석사과정 전공이 일치하지 않는 지원자용】

성      명 :

생 년 월 일 :

지 원 사 항 :          과정            학부(과)

출신학부(과) :

위 사람은             대학교                대학원 석사과정                  학과

(전공) 출신자로 이수한 전공과목 등을 심사한 결과, 본교 대학원 박사과정 본 학과의 지원자격이 있다고 판단되어 추천합니다.

년       월       일

지원학부(과)장 :                         □

경상국립대학교총장 귀하

※ 박사과정 지원자 중 석사과정 전공분야가 다를 경우, 지원하는 학과의 주임교수(학과장)와 석사과정에서 이수한 과목의 학점 인정 여부 및 교육과정 이수 등에 대하여 사전 상담 후 작성

【별표 8-1】

추     천     서

【석·박사학위통합과정 ≪통합1 유형≫지원자용】

성      명 :

생 년 월 일 :

출신학부(과) :

지 원 사 항 :         과정            학부(과)

위의 사람은 경상국립대학교 대학원 석·박사학위통합과정                학부(과)를

이수하는데 적합하기에 입학지원자로 추천합니다.

년       월       일

지원학부(과)장 :                         □

경상국립대학교총장 귀하

【별표 8-2】

추     천     서

【석·박사학위통합과정 ≪통합2 유형≫지원자용】

성      명 :

생 년 월 일 :

지 원 사 항 :          과정              학부(과)

석사학위과정 : 경상국립대학교 대학원           학부(과)

학 번 :

위의 사람은 경상국립대학교 대학원 (   )개 학기 이수(이수예정)자로써 대학원 석․박사학위통합

과정                   학부(과)를 이수하는데 적합하기에 입학지원자로 추천합니다.

년       월       일

현 지도교수 :                             □

지원학부(과)장 :                             □

경상국립대학교총장 귀하

【별표 9】

취  학  허  가  서

성        명:

주민등록번호:

소        속:

직 급/직 위:

위 사람은 경상국립대학교  대학원                     학과 (전공) 지원자로서,  취학을 허가합니다.

년       월        일

허가자   소 속:         직 위(급):         성 명:         (인)

경상국립대학교총장 귀하

【별표 10】≪계약학과 융합기계공학과≫ 지원자

【별지 제5호 서식】

재교육형

「중소기업 계약학과」참여기업 신청서
기업명			대 표 자 명
사업자 등록번호			기업규모	□ 중소기업 □ 중견기업
소재지
주요생산품			표준산업 분류	※예) 금속열처리업, 철강선제조업 등 상세 분류 작성
자본금	백만원		매 출 액	백만원
4대보험 가입여부	□ 가입 □ 미가입		상시 근로자수	명
업무담당자	부서명		연락처
	성 명		FAX
참여희망 근로자	성 명		지원학과	융합기계공학과
	성 명		지원학과
｢중소기업 계약학과｣ 운영지침 제15조제2항에 의거 위와 같이 참여기업 신청서를 제출합니다. ※ 첨부 1. 사업자등록증 1부 2. 중소기업 확인서 1부(중소기업만 해당, sminfo.smba.go.kr에서 발급) 3. 중견기업 확인서 및 최근결산년도 재무제표 각 1부(중견기업만 해당) 4. 건강보험사업장 적용통보서 1부 5. 중소기업 계약학과 입학 추천서 1부 20 년 월 일 기업명 : 대표자 : (인) 경상국립대학교 총장 귀하

【별표11】≪게약학과 융합기계공학과≫ 지원자

【별지 제5호 서식의 붙임】

공통서식

「중소기업 계약학과」입학 추천서
성명		생년월일
지원학과	융합기계공학과	연 락 처
근무부서		재직기간 ( 개월)	년 월 일 ~ 현재 ( )
직 위		담당업무
<추천사유> □ 교육과정과 추천대상자의 직무 간 상호 연관성(현재 또는 향후)
□ 학위과정 수료이후 추천대상자에 대해 기대하는 효과
□ 기타 위 사람을 추천한 특별한 사유
위 사람을 20 학년도 경상국립대학교「중소기업 계약학과」입학희망자로 추천합니다. ※ 첨부 1. 재직증명서 1부 2. 4대보험 가입증명서 1부 3. 원천징수영수증(근로소득지급조서나 근로소득원천징수부로 대체가능) 1부 대표자 : (인) 경상국립대학교 총장 귀하

【별표12】≪계약학과 항공우주융합공학과≫ 지원자

계약학과 입학 추천서
성명		생년월일
지원학과	항공우주융합공학과	연 락 처
근무부서		재직기간 ( 개월)	년 월 일 ~ 현재 ( )
직 위		담당업무
<추천사유> □ 교육과정과 추천대상자의 직무 간 상호 연관성(현재 또는 향후)
□ 학위과정 수료이후 추천대상자에 대해 기대하는 효과
□ 기타 위 사람을 추천한 특별한 사유
위 사람을 20 학년도 경상국립대학교 OOO학과(계약학과) 입학희망자로 추천합니다. ※ 첨부 1. 재직증명서 1부 2. 4대보험 가입증명서 1부 3. 원천징수영수증(근로소득지급조서나 근로소득원천징수부로 대체 가능) 1부 4. 건강보험사업장 적용 통보서 1부 20 년 월 일 기업명 : 대표자 : (인) 경상국립대학교총장 귀하

【별표 13】

전형료 반환신청서 (고등교육법시행령 제42조의3 제2항)
원서접수 번호 :				접수일자 : 20 . . .
지원자	성 명			연 락 처
	주민등록번호
	모집단위		대학(원) 학과(부) 전공
	구 분		20 학년도 대학원 후기
반환 요청 사유			□ 착오과납 □ 입원ㆍ사망 □ 천재지변 □ 대학 귀책사유
반환 계좌 정보
금융기관명				계좌번호
예금주명				관 계	본인, 기타( )
위 반환 요청 사유에 해당되어 아래와 같이 서류를 첨부하여 반환 신청합니다. 20 년 월 일 지원자 : (서명 또는 인) 경상국립대학교 총장 귀하
첨부서류		1. 전형료 납부 영수증 사본 2. 반환금 수령할 통장 사본 3. 증빙서류 ▢ 의료기관 입원확인서 ▢ 기타( )
[입학전형료 반환 안내] 고등교육법 제34조의4 제4항에 따른 입학전형료의 반환사유 및 금액은 다음과 같습니다. 1. 입학전형에 응시한 사람이 착오로 과납한 경우: 과납한 금액 2. 대학의 귀책사유로 입학전형에 응시하지 못한 경우: 납부한 입학전형료 전액 3. 천재지변으로 인하여 입학전형에 응시하지 못한 경우: 납부한 입학전형료 전액 4. 질병 또는 사고 등으로 의료기관에 입원하거나 본인의 사망으로 입학전형에 응시하지 못한 경우(해당 사항을 증명할 수 있는 경우만 해당한다): 납부한 입학전형료 전액 ※ 위의 반환사유에 해당되는 응시자는 반환신청서를 작성하여 증빙서류와 함께 본 전형의 최종 합격자 발표일까지 기한 내에 제출하여 주시기 바라며, 최종 합격 발표 이후 신청은 반환하지 않습니다. ※ 원서접수(인터넷접수 포함)시 유의사항 안내에 따른 지원자의 귀책사유에는 반환하지 않습니다. ※ 반환요청 사유를 심사하여 증빙서류가 합당하지 않을 경우 반환하지 않습니다.