[ 2021년도 인탑스평산장학재단 장학생 선발 안내 ]

1. 추천인원 : 1명

2. 자격요건

가. 현재 3학년 1학기에 재학 중인 이공계열 전공자

나. 이수학기 총 평점이 3.0 이상인 자

다. 소득분위 4분위 이하인 자(한국장학재단 발급)

또는 보호자의 건강보험료 월납입액 15만원 이하인 자

라. 국내 기관, 기업, 단체 등에서 별도의 장학금을 지원 받지 않는 자(생활비 장학금에 한함)

3. 장학금액 및 기간

가. 장학금액 : 연 6백만원

나. 지급기간 : 2021년 ~ 2022년(총 2년간)

4. 제출기한 : 2021년 06월 24일(목)

5. 제출서류

가. 장학금 지원신청서(소정양식) 1매

나. 총장(학장)의 추천서 1매

다. 서약서 소정양식 1매

라. 가족관계증명서 1매

마. 증명사진(최근 3개월이내에 촬영한 증명판 2매)

바. 신청자 이력사항(소정양식) 1매

사. 자기소개 및 학업계획서(소정양식) 1매

아. 성적증명서 1매

자. 개인정보 활용동의서 1매

차. 소득분위 확인서(한국장학재단 발급) 또는 건강보험료 납부확인서 1매

카. 통장사본 1매

6. 전형일정

가. 장학생 선정자 발표 : 2021년 06월 30일(수)

나. 상반기 장학금 지급 일정 : 2021년 07월 중순

* 21년의 경우, 연 600만원을 상/하반기 분할하여 각 300만원씩 지급 예정입니다.

* 상기 일정은 장학재단 내부 사정에 의하여 일부 변동될 수 있습니다.

7. 유의사항

가. 추후 지원서의 허위작성 및 누락 또는 작성 상 하자가 있을 경우 불합격 처리함

나. 작성내용은 증빙서류 제출 시에만 인정되며, 증빙서류는 신청일 기준 1개월 이내 발급분부터 유효함

다. 선발된 장학생에 대한 장학금 지급은 선발 후 2년 간 연속 수혜를 원칙으로 하며,

휴학 시(군입대 휴학 포함) 지급 대상에서 제외됨

라. 장학생은 장학증서 수여식을 비롯한 재단에서 실시하는 행사에 적극적으로 참여하여야 함

【 별지 1 호 】

장학금 지원신청서

신청년도			(사 진)
성 명	한 글		한 문
영 문		성 별
주민등록번호		나 이	( 만 세 )
연 락 처	현 주 소
거 소
전 화		핸 드 폰
E-mail
병 역	미필( )	사유 :
필( )	제대 구분		군별		병과		계급
면제( )	사유 :
학 교	학 교 명		입학년월
학 과		학년/학기	(※ 진학학년 기준)
소 재 지
학교, 산업체등 타기관 장학금	기 관 명	수 혜 기 간	장 학 금 총 액
	년	천원
	년	천원
합 계	천원
보 호 자	소속(근무처)	직 위	성 명	전 화 번 호	관 계
특기사항	취미/특기		교내외활동
상기 기재된 사항이 사실임을 확인하며 장학금 지원신청서를 제출합니다. 년 월 일 신 청 자 (인)
첨부서류	1. 지원신청서(소정양식) .................. 1매 3. 서약서(소정양식) ....................... 1매 5. 증명사진 ....................................... 2매 7. 자기소개 및 학업계획서(소정양식) ..1매 9. 개인정보활용동의서...................... 1매 11. 통장사본 ....................................... 1매	2. 총/학장 추천서............................. 1매 4. 가족관계증명서 .......................... 1매 6. 신청자 이력사항(소정양식) ....... 1매 8. 성적증명서 .................................... 1매 10. 소득분위확인서 또는 건강보험료 납부확인서................. 1매

【 별지 2 호 】

장학생 서약서

본인은 인탑스평산장학재단의 (      )년도 선발 장학생으로 귀 재단의 장학지원사업 관리규정 및 다음사항을 준수하고 이를 위반하였을 경우에는 장학금 중지 등의 조치에 이의가 없음을 서약합니다.

나는 인탑스평산장학생임을 명심하고 수학목적을 충실히 성취할 것이며 생활면에서도 타의 모범이 되도록 최선을 다하겠습니다.

나는 재학중 인탑스평산장학생으로 선발된 자긍심을 갖고 우수한 학업성과를 달성하기 위하여 부단히 노력하겠습니다.

나는 재학기간 중 귀 재단의 지도사항 및 장학지원사업 관리규정을 성실히 이행하겠습니다.

년     월     일

위 장학생 :               (인)

보 호 자 :               (인)

재단법인 인탑스평산장학재단 이사장 귀하

【 별지 3 호 】

신청자 이력사항

1. 학력(최근부터 역순으로 고등학교까지 기재)

기 간	학 교 명	전 공 분 야

주 1) 기간은 시작년월부터 종료년월까지 기재(예 : ’17.2～’18.3)

2) 해외학교는 소재지를 별도 기재(예 : 미국 캘리포니아 등)

2. 가족사항

관 계	성 명	생년월일	직 장 명	직 위	비 고

3. 외부 장학금 수혜실적

정부 부처(산하기관 포함) 또는 산업체 등 외부기관의 장학금 수혜여부

기 관 명
장 학 금 액	총 액		년 간
수 혜 기 간
주요협약내용 (의무조건 등)

주 1) 관련 증빙서류 별도 첨부

2) 수혜기관이 다수인 경우 각각에 대해 작성함.

4. 학부 취득 성적

성적	득점 만점	1학년		2학년		3학년		4학년		평균평점	환산점수
		1학기	2학기	1학기	2학기	1학기	2학기	1학기	2학기
	학 사									/
	편 입									/

주) 환산점수는 백분율로 표시된 점수를 기재

【 별지 4 호 】

자기소개 및 학업계획서

성 명		학 교 명
전공학과
(1) 자기소개
(2) 진학동기 및 학업목표
(3) 학위취득 후 진로계획
(4) 기타

개인정보 수집 및 활용등에 관한 동의서

대상자 :               장학생 (       년     월     일생)

본 동의서는 대상자가 재단법인 인탑스평산장학재단의 장학생으로 선발됨에 따라 이에 대한 장학금 지급 등 관련 업무를 진행하기 위해 개인정보 수집 및 이용함에 이에 대한 동의를 받고자 합니다.

하지만 상기 대상자가 미성년자일 경우에는 법정대리인에게 대상자의 개인정보 수집 및 이용에 대한 동의와 법정대리인의 개인정보 수집 및 이용에 대한 동의를 구합니다.

따라서 법정대리인의 지위를 알 수 있는 서류(주민등록등본 내지 가족관계증명원) 및 장학급 지급 계좌 사본을 첨부합니다.

* 첨부서류 : 주민등록등본 내지 가족관계증명원 1부, 통장사본 1부

2021.   .      .

대상자

성  명 :                         (     년   월   일생)       (서명/날인)

연락처 :

동의자

대상자의 법정대리인 :            (     년   월   일생)       (서명/날인)

법정대리인   연락처 :

재단법인 인탑스평산장학재단   귀중

【 별지 5 호 】

장학생 추천서
소 속	대학			학부(과)				전공
성 명			학 년				학 번
총 평균평점	/		생년월일				연락처
계좌번호
【추천사유】
위 학생을 2021년도 재단법인 인탑스평산장학재단 장학생으로 추천합니다. 년 월 일 추 천 자: 공과대학장 (인) 재단법인 인탑스평산장학재단 이사장 귀하

□ 개인정보 수집‧이용 동의

구분	항 목	수집목적	보유기간
필수	소속, 학년, 학번, 성명, 성적, 소득분위, 전화번호, 계좌번호	장학생 추천	-선발자는 5년 -탈락자는 해당 학기 종료 시까지

※ 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 필수 항목의 동의를

거부할 경우 장학생 선발에 제한을 받을 수 있습니다.

(필수) 개인정보 수집·이용 동의	□예 □아니요

년        월        일

신청자:             (서명)